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Resumen de Conferencias Nacionales (CN)

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL VIRUS ZIKA EN
CN­05 PANAMÁ

1
Dimelza Araúz , Departamento Nacional de Epidemiología 2

1 Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud y Ministerio de Salud.
2
El virus de Zika es un flavivirus, familia Flaviviridae, transmitido por mosquitos
que se identificó por vez primera en macacos (Uganda, 1947). Posteriormente,
en 1952, se identificó en el ser humano en Uganda y la República Unida de
Tanzanía. En marzo de 2015, Brasil notificó un gran brote de enfermedad
exantemática que rápidamente se identificó como consecuencia de la infección
por el virus de Zika, después de lo cual el virus se propagó rápidamente a través
de Américas. En Panamá se registraron los primeros casos de enfermedad
exantemática asociada a Zika en noviembre del 2015 en la región de Guna Yala,
en el este de Panamá, frontera con Colombia. Durante el inicio de este brote los
pacientes presentaron principalmente fiebre y exantema, además de uno de los
siguientes síntomas: cefalea, artralgia, mialgia o conjuntivitis. La caracterización
inicial se realizó mediante rRT­PCR específica para Flavivirus seguido de
secuenciación donde se pudo identificar al virus del Zika como causante de este
brote. En el año 2015, tuvimos un total de 39 casos de Zika, distribuidos
principalmente en el área de Guna Yala. A finales de diciembre del 2015 el virus
Zika se fue dispersando rápidamente hacia el área metropolitana de la ciudad,
causando pequeños brotes en el área de San Miguelito y Panamá Oeste.
Durante el 2016, aparecen los primeros casos de microcefalia (5 casos) y
Guillain Barré (3 casos) asociados a el virus Zika, se registraron un total de 771
casos de Zika, de los cuales 48 corresponden a mujeres embarazadas. Para el
año 2017, los casos de Zika empiezan a disminuir teniendo un total de 457
casos; pero el virus se dispersó hacia el interior del país, encontrándose la
provincia de Los Santos en el segundo lugar con más casos. Se observaron
además 47 embarazadas positivas, 2 casos de Guillain Barré y 12 recién
nacidos con microcefalia asociada a Zika y 7 madres positivas cuyo producto
presentaban microcefalia u otra malformación. Durante el 2018, sólo se
detectaron un total de 83 casos de Zika, de los cuales 2 eran mujeres
embarazadas, cinco presentaron microcefalia y dos casos de síndromes
neurológicos asociados a Zika. Las áreas de mayor prevalencia son el área
metropolitana de la ciudad, Panamá Oeste y la provincia de Herrera las de
mayor incidencia. Hasta la semana 22 del 2019 solo tenemos 5 casos positivos
por Zika; sin embargo, creemos que esto se debe a que el paciente acude
tardíamente a la consulta, la carga viral de Zika es muy baja o en su gran
mayoría (80%) los casos son asintomáticos. Los datos presentados son una
recopilación de los resultados obtenidos por parte del Instituto Conmemorativo
Gorgas de Estudios de la Salud, en conjunto con el Departamento de
Epidemiología del MINSA.

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