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Resumen de Conferencias Nacionales (CN)

EPIDEMIOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR LEPTOSPIRA
CN­14 EN PACIENTES HOSPITALIZADOS DE PANAMÁ
DURANTE EL 2000­2017.

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D. Moreno , C. Justo , Y. Samudio , F. Ruíz , F. Tuloch , R. Kant , D.
Santana , V. Putaturo , H. Cedeño , B. Armién , ESVE .
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1 Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, Hospital Santos,
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3 Caja de Seguro Social, Ministerio de Salud y 5Equipo del Sistema de
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Vigilancia Epidemiológica de Panamá.
Es una enfermedad zoonótica desatendida ocasionada por una bacteria del
género Leptospira. En Panamá, reportes aislados de infección por Leptospira se
realizaron en la década de 1960 y no existe una caracterización de esta
infección en la población general. El objetivo de este estudio fue caracterizar la
infección por Leptospira spp. en pacientes referidos de los hospitales públicos y
privados de Panamá al Instituto Conmemorativo Gorgas (2000­2017). Se incluyó
a todos los pacientes hospitalizados en instituciones públicas y privadas
captados a través del sistema de vigilancia epidemiológica de las 14 regiones de
salud con un cuadro compatible con infección por Leptospira. Las muestras de
suero (en la medida de lo posible pareadas), inicialmente fueron evaluadas con
la técnica de ELISA IgM (Panbio) y luego se les realizó la técnica de referencia,
MAT, recomendada por la OPS con un panel de 15 serogrupos. Se observa al
microscopio de campo oscuro para estimar el 50% de aglutinación como punto
final de la reacción Ag/Ac. Incrementos de título de Ac en sueros pareados de
dos a cuatros diluciones con respecto a la primera muestra se considera
positiva. Se detectaron 281 casos con leptospirosis y el 90.0%(253/281) fueron
notificados entre el 2006­2017. La relación hombre:mujer fue de 3:1, la media de
edad es de 34.0 (DE + 20.3) y el rango osciló entre 1 y 83 años de edad. El
79% de los casos se presentaron entre los meses de abril­diciembre, en la
estación lluviosa. Las provincias más afectadas fueron Panamá (49.1%), Los
Santos (10.3%), Coclé (10.0%), Colón (9.6%) y Chiriquí (7.8%). La situación de
la leptospirosis no está debidamente caracterizada en Panamá por lo que existe
un importante subregistro de esta enfermedad. Es necesario mejorar la
recolección oportuna de muestras para análisis de laboratorio, fortalecer la
capacidad de diagnóstico de laboratorio, mejorar la investigación epidemiológica
con el objetivo de proponer y adoptar las medidas de prevención y control
correspondientes.

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