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Afiches Enfermedades Emergentes y Zoonóticas de Panamá

A­43 IMPORTANCIA DEL DIAGNÓSTICO MOLECULAR
PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN EL MARCO

DE LA ELIMINACIÓN DE LA MALARIA EN PANAMÁ.

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A Santamaría , C Rigg1, M Perea , V Vásquez , A Reyna ,
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A­43 D Moreno , J Lasso , A Saldaña , J Calzada 1
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1 Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud (ICGES), Laboratorio
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Central de Referencia de Salud Pública (LCRSP), Ministerio de Salud,
(MINSA).
En Panamá, la malaria es considerada un problema de salud pública. Siendo P.
vivax y P. falciparum las especies prevalentes del parásito. Las infecciones por
P. vivax representan el 90% de los casos reportados. Distribuidos en las
comarcas de Guna Yala, Madugandí, Ngöbe Buglé) y localidades de las
provincias de Chiriquí, Panamá Este, Bocas del Toro, Veraguas y Darién. Sin
embargo, P. falciparum se reporta en zonas fronterizas con Colombia y casos
reportados como importados. La Microscopia (gota gruesa y frotis sanguíneo) es
la prueba diagnóstico de referencia. El diagnóstico molecular apoya la calidad
de la prueba de referencia, principalmente para detectar: infecciones mixtas,
parasitémias bajas, recaídas, reinfecciones, recrudescencia y la relación de
cepas del parásito con el grado de endemicidad de la región. Debido a que la
Microscopía puede ser limitada para estos análisis. Sin embargo, el diagnóstico
molecular es costoso y se requiere infraestructura, equipos y personal altamente
capacitado. Recientemente, durante la Jornada Mundial de la Juventud (JMJ) el
diagnóstico molecular para malaria fue fundamental. Contribuyendo con la
identificación de infecciones mixtas por P. vivax y P. falciparum con bajas
parasitémias. Siendo difícil la detección con las pruebas diagnósticas
tradicionales. Panamá, es una zona de tránsito para diferentes países y sus
fronteras son afectadas constantemente por la migración. Nuestro objetivo
principal es fortalecer la metodología del diagnóstico de referencia (Microscopía
por gota gruesa y frotis sanguíneo). Utilizando marcadores moleculares (Pvcrt,
Pvmdr­1, Pvcs y Pvmspα­3) para P. vivax y (Pfmsp­2, Pf glurp, Pfmdr y K13)
para P. falciparum para determinar resistencia antimalárica y la genotipificación
del parásito en muestras de pacientes reportados como casos importados de
malaria en Panamá. Esperamos aportar toda la evidencia relacionada con el
perfil molecular y epidemiológico de las cepas de P. vivax y P. falciparum
analizadas y contribuir con el fortalecimiento del programa de la erradicación de
la enfermedad en nuestro país.

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