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Afiches Enfermedades Emergentes y Zoonóticas de Panamá






                            A­15 PRIMERA EVIDENCIA SEROLÓGICA DE
                            ALFAVIRUS ZOONÓTICOS EMERGENTES EN

                        HUMANOS DE UNA COMUNIDAD INDÍGENA EN LA
                                             AMAZONÍA PERUANA


                                                 2
                                                              3
                                1
                                                                              4
                                                                                               3,5
    A­15                 Y Pittí , J Pérez Lazo  E Serrano , J L Maguiña , G Mentaberre ,
                                                4
                                                                 1
                                                                             3
                                A G. Lescano , A Valderrama , P Mayor , JP Carrera
                                                                                           1
                     1 Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, Panamá, Panamá,
                        2 University of Liverpool, UK;  Universitat Autònoma de Barcelona, Spain,
                                                      3
                                                                    5
                          4 Universidad Cayetano Heredia, Perú,  Universitat de Lleida, Spain
                   El virus Mayaro (MAYV), el virus de la Encefalitis Equina Venezolana (VEEV) y
                   el  virus  Madariaga  (MADV)  son  alfavirus  que  causan  enfermedades  febriles
                   agudas en humanos en la Amazonía peruana. En esta región, la infección por
                   MAYV  representa  casi  el  1%  de  las  evaluaciones  ambulatorias  para  la
                   enfermedad  febril.  También  se  reportan  casos  en  Brasil,  Bolivia,  Venezuela  y
                   Ecuador,  así  como  en  viajeros  que  regresan  de  la  Cuenca  del Amazonas.  La
                   infección por VEEV ha causado brote en áreas urbanas de Iquitos, pero se han
                   reportado  pocos  casos  neurológicos  y  muertes.  Del  mismo  modo,  pocos
                   individuos  seropositivos  a  la  infección  por  MADV  y  ninguna  enfermedad
                   neurológica  o  casos  fatales  se  han  reportado  en  esta  región  a  pesar  de  la
                   circulación enzoótica y la vigilancia intensiva. Para investigar la epidemiología
                   de  estos  virus,  llevamos  a  cabo  un  estudio  serológico  y  ecológico  en  una
                   comunidad indígena y mestiza en Nueva Esperanza, y en la fauna simpátrica.
                   Durante  el  2011,  recolectamos  muestras  de  suero  de  70  voluntarios  (43  >15
                   años,  27  <15  años)  de  Nueva  Esperanza.  Además,  utilizamos  muestras  de
                   sangre de 90 animales silvestres recolectados por cazadores entre 2007 y 2008
                   cerca de Nueva Esperanza y Sol Naciente; una comunidad mestiza a 26 km de
                   Iquitos,  donde  el  uso  de  la  tierra  agrícola  ha  reemplazado  parcialmente  al
                   bosque.  Los  sueros  humanos  se  seleccionaron  por  triplicado  para  detectar
                   anticuerpos IgG contra el antígeno MAYV, MADV y VEEV utilizando un ensayo
                   de  inmunoabsorción  con  enzimas  de  captura  (ELISA).También  se  analizaron
                   para detectar la infección por el virus de Una (UNAV) utilizando una dilución 1:20
                   para la prueba de neutralización de reducción de placa (PRNT). Utilizamos un
                   enfoque de modelado recursivo con árboles de clasificación para identificar los
                   principales  factores  de  riesgo  relacionados  con  la  presencia  de  anticuerpos
                   contra  MAYV,  MADV,  VEEV  utilizando  el  paquete  "rpart"  versión  4.1­9  del
                   software  estadístico  R  versión  3.4.2.  Detectamos  evidencia  serológica  de
                   infección  MAYV,  VEEV,  MADV  y  UNAV  en  humanos  (24%,  16%,  1.5%  y  13%
                   respectivamente) en la comunidad indígena. Además observamos la presencia
                   de infección del MAYV en animales silvestres para transmitir el virus.












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