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Afiches Enfermedades Emergentes y Zoonóticas de Panamá

A­26 DETECCIÓN DE NOROVIRUS EN NIÑOS MENORES
O IGUAL A 5 AÑOS CON DIARREA AGUDA DURANTE

LOS AÑOS 2017 Y 2018 EN PANAMÁ.

M Martínez­Montero 1,2 , M Atencio ,M Castillo , X León ,D Mojica , J Arauz ,
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A­26 A Ríos A , L García­Dutary , X Sáez­Llorens , L Abrego 1
1 Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios en la Salud (ICGES), Facultad de
Medicina, Universidad de Panamá , Región de Salud de San Miguelito,
2 3
Ministerio de Salud, Hospital Dr. José Renán Esquivel, Dirección de
4
Infectología.
Norovirus fue el primer virus descrito como agente viral causante de
gastroenteritis en humanos, luego de un brote en Norwalk, Ohio en 1969. La
gastroenteritis es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en
países en desarrollo, con un estimado de más de mil millones de casos de
diarrea por año que causan 2,5 millones de muertes en niños menores de 5
años. Estudios han descrito al norovirus como responsable de aproximadamente
699 millones de infecciones y 200,000 muertes por año a nivel mundial, con el
mayor número de casos en niños de países con bajos ingresos. Basados en la
caracterización genética del gen de la cápside (VP1), el norovirus ha sido
clasificado en 7 genogrupos y cada genogrupo además ha sido clasificado en
genotipos; de estos, solo los genotipos GI, GII y GIV son responsables de
enfermedad en humanos. En Latinoamérica el norovirus humano ha sido
asociado con casi 1 de cada 6 hospitalizaciones por diarreas agudas en niños
menores de 5 años. En nuestro país, la gastroenteritis aguda se encuentra entre
las 5 primeras causa de morbimortalidad en niños. Durante un estudio realizado
en septiembre del 2009 a Julio 2010, se encontró una frecuencia de norovirus
en niños de 1 mes ­15 años de 37.4 % y hasta la fecha no se conocen los
genotipos de norovirus que circulan en nuestro país. Por lo que nos propusimos
caracterizar las cepas de norovirus en muestras de heces de niños menores o
iguales de 5 años, que circularon durante el año 2018 y 2017. Para este trabajo
se seleccionaron 200 muestras de heces provenientes de niños menores o
iguales a 5 años que fueron enviadas durante los años 2017 y 2018, a la
sección de Inmunovirología del Laboratorio Central de Referencia en Salud
Pública (LCRSP) del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud
(ICGES) para ser evaluadas como parte de control de calidad. Estas muestras
fueron analizadas mediante la prueba inmunoenzimática (ELISA)
RIDASCREEN® para detectar antígeno de este virus presente en las muestras
de heces. Resultando un 35% (70/200) de muestras positivas para norovirus.
Estas muestras serán analizadas posteriormente mediante biología molecular
para conocer y caracterizar los genotipos que han circulado en nuestro país
durante estos años. Y de esta forma generar resultados que puedan contribuir a
nuestro Sistema de Salud en la toma de decisiones a futuro sobre la selección
adecuada de una vacuna que proteja contra el genogrupo o genogrupos que
circulan en nuestro país.

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