Page 340 - Resúmen - XXV Congreso Latinoamericano de Parasitología - FLAP

S3-12

Experiencia en el uso de coloración Tricrómica y fijador de Bouin, Servicio

de Parasitología, Hospital Escuela Universitario (HEU), Tegucigalpa,

Honduras, abril - - septiembre 201 9

Garcia, Jorge ; Alger, Jackeline
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1
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1 Hospital Escuela Universitario/ Asociacion Hondureña de Parasitologia; Hospital Escuela Universitario/
Facultad de Ciencias Medicas, UNAH/ Asociacion Hondureña de Parasitologia

Antecedentes. Durante el año 2019, se reimplementó la coloración tricrómica (Wheatley) usando fijador
de Bouin (sin mercurio) para identificar protozoos en muestras clínicas, en Servicio de Parasitología,
HEU. Objetivo. Fortalecer la capacidad diagnóstica de protozoos intestinales, HEU, 2019. Metodología.
Se desarrollaron dos procedimientos: 1) selección aleatoria de muestras de heces para control de calidad
al examen directo (solución salina y Lugol); 2) selección de muestras con diagnóstico de interés en examen
directo. Comparación de ambos métodos mediante Índice Kappa para estimar concordancia (<0.2 Pobre,
0.21-0.40 Débil, 0.41-0.60 Moderada, 0.61-0.80 Buena, 0.81-1.0 Muy buena). Se definió Positivo la
presencia de protozoos y Negativo su ausencia. Resultados. Durante abril-septiembre 2019 se realizaron
480 coloraciones tricrómica; 328 (68.3%) para control de calidad y 152 (31.7%) en muestras de interés.
Control de calidad: se observó muy buena concordancia entre resultado positivo/negativo en ambos
métodos (índice Kappa 0.88); muy buena concordancia en la detección de Blastocystis (Kappa
0.85), Entamoeba coli (Kappa 0.86), Endolimax nana (Kappa 0.81); concordancia buena en Entamoeba
hystolitica/E. dispar (Kappa 0.76) y Giardia (Kappa 0.87); concordancia moderada para Entamoeba
hartmanni (Kappa 0.56) y cristales de Charcot-Leyden (Kappa 0.45). Muestras de interés: se observó muy
buena concordancia entre ambos métodos (índice Kappa 0.89); muy buena concordancia
para Blastocystis (Kappa 0.86), Entamoeba coli (Kappa 0.83), Iodamoeba buetschlii (Kappa 0.91)
y Giardia (Kappa 0.87), concordancia buena para Endolimax nana (Kappa 0.79) y Entamoeba
hartmanni (índice Kappa 0.74); concordancia moderada para cristales de Charcot-Leyden (Kappa
0.70). Conclusiones/Recomendaciones. La coloración tricrómica detectó 3 veces más cristales de
Charcot-Leyden que examen directo, la detección de E. hartmanni fue variable en ambos métodos; lo
anterior se reflejó en la baja concordancia obtenida. El fijador Bouin mostró resultados aceptables,
obtenidos el mismo día, permitiendo un método accesible y práctico para monitorear el desempeño del
diagnóstico parasitológico y fortalecerlo.

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RESÚMENES DE CARTELES