Page 385 - Resúmen - XXV Congreso Latinoamericano de Parasitología - FLAP

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Araneísmo centroamericano (CIE- 1 0: T633) neurotóxico por Phoneutria

boliviensis. Primer reporte de la Literatura.

Suarez, José Antonio ; Pachar, Mónica ; Miranda, Roberto ; Murgas, Ingrid ; Rios,
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Margarita
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1 Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud; Hospital Santo Tomás
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Introducción. Las arañas del género Phoneutria son cazadoras de hábitos errantes de la familia Ctenidae,
miden entre 30 y 35 mm (sin contar las patas) y son conocidas comúnmente como armadeiras o arañas
del banano. Se reconocen ocho especies presentes en Sur y Centroamérica. Los casos de araneísmo
provocados por estas arañas son conocidos como Phoneutrismo, los cuales de mayor frecuencia en Brasil.
Los venenos de estas arañas son de tipo neurotóxico. En este trabajo se describe por primera vez un caso
de Phoneutrismo en Panamá provocado por Phoneutria boliviensis. Caso clínico Masculino de 47 años
acude por historia de dos punciones en región retroauricular derecha súbita, encontrando una araña
bananera en su cuello. Inmediatamente inició con vértigo, debilidad muscular y alteración del estado de
consciencia por lo que es llevado al cuarto de urgencia. Luego de 24h es dado de alta como cefalea en
estudio. Sin embargo, el paciente desarrolla convulsiones tonicoclónicas generalizadas. Por persistencia
de vértigo y dificultad para la marcha busca atención en el ICGES. Al examen físico con diplopía,
hemiparesia derecha y marcha tambaleante. Resonancia magnética cerebral evidencia enfermedad de los
pequeños vasos. EEGnormal. La identificación de la araña es compatible con Phoneutria. Discusión y
conclusiones: P. boliviensis es la única especie de este género presente en Centroamérica. El
envenenamientono esta completamente estudiado, reportes del veneno Phoneutria nigriventer han
demostrado al menos 4 neurotoxinas siendo la PhTx2 la mas potente, asociadonse A manifestaciones
nuerológicas graves. Nuestro paciente presentó manifestaciones de un envenenamiento grave donde se
considera las convulsiones como un elemento de severidad. El areneismo por P. boliviensis impresiona
como altamente neurotóxico el sitio de la mordedura en cuello pudo haber empeorado el cuadro.

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RESÚMENES DE CARTELES